Nedostatok vitamínu D môže súvisieť s väčšou bolesťou. Nová štúdia priniesla zaujímavé výsledky
Hladina vitamínu D môže súvisieť nielen so zdravím kostí, ale aj s tým, ako človek prežíva bolesť. Nová štúdia na 184 ženách s rakovinou prsníka ukázala, že pacientky s jeho nedostatkom častejšie pociťovali stredne silnú bolesť počas prvých 24 hodín po odstránení prsníka. Zároveň potrebovali viac opioidných liekov proti bolesti.
Výskumníci upozorňujú, že výsledky zatiaľ nedokazujú, že nízka hladina vitamínu D bola priamou príčinou väčšej bolesti.
Rozdiel sa ukázal počas prvých 24 hodín
Výskum prebiehal v nemocnici v Egypte a zahŕňal 184 pacientok podstupujúcich operáciu, pri ktorej im bol odstránený celý prsník.
Polovica žien mala hladinu vitamínu D nižšiu ako 30 nmol/l a bola zaradená do skupiny s jeho nedostatkom. Druhá polovica mala hodnoty nad touto hranicou.
Po zákroku ženy opakovane hodnotili intenzitu bolesti. Pacientky s nedostatkom vitamínu D mali približne trojnásobne vyššiu pravdepodobnosť, že počas prvého dňa zaznamenajú stredne silnú až silnú bolesť.
V skutočnosti však žiadna z účastníčok neuviedla bolesť, ktorú výskumníci klasifikovali ako silnú. Rozdiel medzi skupinami sa týkal predovšetkým strednej intenzity bolesti.
Potrebovali aj viac liekov proti bolesti
Rozdiel sa prejavil aj v množstve použitých opioidov. Počas operácie dostali ženy s nízkou hladinou vitamínu D v priemere o 8 mikrogramov fentanylu viac, čo vedci považovali iba za mierny rozdiel.
Výraznejší rozdiel zaznamenali po zákroku. Pacientky s nedostatkom vitamínu D spotrebovali podstatne viac tramadolu, ktorý si mohli podľa potreby dávkovať prostredníctvom systému na kontrolu bolesti.
V tejto skupine sa častejšie objavovala aj pooperačná nevoľnosť. Vracanie zaznamenali iba medzi ženami s nedostatkom vitamínu D, tento rozdiel však nebol štatisticky významný.
Vedci zatiaľ nevedia, prečo toto spojenie vzniká
Vitamín D môže ovplyvňovať zápalové a imunitné procesy, ktoré sa podieľajú aj na vnímaní bolesti. Výskumníci však v tejto štúdii nesledovali zápalové markery, a preto presný mechanizmus nedokázali určiť.
Do výsledkov mohli zasiahnuť aj ďalšie faktory, napríklad úzkosť, depresia, kvalita spánku, štádium ochorenia či predchádzajúca liečba, o ktorých vedci nemali dostatok údajov.
Keďže išlo o observačný výskum uskutočnený v jednej nemocnici, nemožno z neho vyvodiť, že doplnenie vitamínu D automaticky zmierni pooperačnú bolesť. Výsledky však podľa autorov poskytujú dôvod ďalej skúmať, či by úprava jeho nedostatku pred operáciou mohla pacientkam pomôcť.
