Lekári prinavrátili mužovi zrak unikátnou operáciou: Implantovali mu do oka zub
Príbeh 34-ročného Brenta Chapmana z Britskej Kolumbie je jedným z najneuveriteľnejších úspechov modernej medicíny. Keď mal iba trinásť rokov, užitie bežnej dávky ibuprofénu uňho vyvolalo extrémne zriedkavú imunitnú reakciu – Stevens-Johnsonov syndróm. Tento stav napadol sliznice a povrchy tela vrátane očí, čo spôsobilo vážne poškodenie rohovky na ľavom oku a postupnú stratu zraku aj na pravom oku.
Nasledujúce dve desaťročia priniesli Chapmanovi sériu vyčerpávajúcich zákrokov. Absolvoval viac než päťdesiat operácií, z toho desať neúspešných pokusov o transplantáciu rohovky. Hoci niektoré postupy priniesli krátkodobé zlepšenie, jeho videnie sa vždy po čase zhoršilo.
Posledná možnosť: zub v oku
Keď sa tradičné metódy ukázali ako neúčinné, lekári navrhli riešenie, ktoré znie skôr ako zo sci-fi románu než z lekárskej praxe – osteo-odonto-keratoprostézu, známu aj pod názvom „zub v oku“. Táto technika, vyvinutá v 60. rokoch, využíva vlastný zub pacienta ako opornú konštrukciu pre optickú šošovku, ktorá nahrádza zničenú rohovku a umožňuje svetlu preniknúť do oka.
Kanadskí chirurgovia tento zákrok vykonali vôbec po prvý raz v krajine. Najprv odstránili Chapmanov psí zub spolu s tenkou vrstvou okolitej kosti, aby sa zabezpečil prísun krvi. Zub bol opracovaný na malý blok s otvorom, do ktorého sa vložila plastová valcovitá šošovka. Takto pripravený implantát bol najprv vložený do Chapmanovej čeľuste, kde niekoľko mesiacov obklopovalo tkanivo a pripravovalo ho na konečný presun. Následne chirurgovia implantovali zub so šošovkou do oka.
Návrat zraku a jeho hranice
Výsledky sa dostavili takmer okamžite. Už krátko po zákroku začal Chapman vnímať pohyb. V nasledujúcich týždňoch sa jeho zrak ďalej zlepšoval, aj keď obraz bol spočiatku mierne deformovaný. Dodatočná úprava šošovky priniesla ešte jasnejší výsledok. Po nasadení okuliarov dosiahol Chapman ostrosť videnia 20/30 – teda dokázal prečítať to, čo človek s ideálnym zrakom vidí na 30 stôp, zo vzdialenosti 20 stôp.
Napriek obrovskému úspechu zostáva táto metóda krajnou možnosťou. Operácia trvá viac než 12 hodín, vyžaduje mimoriadne skúsený tím a je dostupná len v niekoľkých centrách na svete.
Svetový dosah a dlhodobé výsledky
Hoci pre Kanadu šlo o premiéru, zákrok má svoju históriu v krajinách ako Nemecko, Japonsko, USA či Austrália. Celosvetovo sa však používa len výnimočne. Podľa štúdie z roku 2022, ktorá sledovala 59 pacientov, si až 94 % z nich udržalo zrak počas 30 rokov od operácie.
Technika „zub v oku“ tak predstavuje poslednú nádej pre pacientov s úplne zničenou rohovkou, no funkčnou sietnicou a optickým nervom. Jej úspech však závisí od presnosti chirurgického postupu, dostupnosti špecialistov a minimalizácie rizika komplikácií.
